超聲檢查回聲一般可根據(jù)回聲的強(qiáng)弱、形態(tài)、大小、邊緣性質(zhì)等分辨,超聲檢查時(shí),因受到多種因素的影響,會(huì)存在一定的誤差,所以當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)異常時(shí),需要結(jié)合其他征象來(lái)判斷是否存在病變。
1、回聲的強(qiáng)弱:回聲強(qiáng)度與探頭當(dāng)時(shí)的位置、角度、粗細(xì)、分布及均勻程度等因素有關(guān),通?;芈曉綇?qiáng),說(shuō)明組織的密度越高,病變的可能性越大,回聲越弱,說(shuō)明病變?yōu)榻M織密度較低的區(qū)域,如囊腫、腫瘤等;
2、形態(tài):正常組織在超聲下多表現(xiàn)為不均勻的等回聲或低回聲,而當(dāng)病變發(fā)生時(shí),病變部位會(huì)出現(xiàn)等回聲或高回聲的新月形圖像,出現(xiàn)高回聲或低回聲的分辨;
3、大小:如肝臟、心臟等器官在超聲下大小不同,以肝臟為例,肝臟呈楔形切面時(shí),其內(nèi)部回聲強(qiáng)度與周?chē)谓M織的回聲強(qiáng)度大致相同,邊緣光整。正常肝臟呈圓形或橢圓形,邊緣較薄,前后徑略大,左右徑較短,厚度較小,而肝內(nèi)膽管多呈細(xì)窄長(zhǎng)的樹(shù)枝狀,超聲下不能很好顯示;
4、邊緣性質(zhì):病變的邊緣會(huì)顯示清楚的高回聲帶,而低回聲帶缺乏血流信號(hào),或者表現(xiàn)為不均勻的低回聲。病變邊緣部位出現(xiàn)明顯的低回聲帶時(shí),多數(shù)為惡性病變。
此外,根據(jù)超聲圖像上的特征,還可以對(duì)病變作出血流動(dòng)力學(xué)性質(zhì)的判斷,如甲狀腺結(jié)節(jié)的血流信號(hào)可表現(xiàn)為多條頻譜線,動(dòng)脈期短速型血流信號(hào)比例明顯升高,而靜脈期明顯縮窄型血流信號(hào)比例降低。對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的血流信號(hào)判斷,還有助于甲狀腺癌的定性診斷。
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