超聲檢查回聲一般可根據(jù)回聲的強(qiáng)弱、形態(tài)、大小、邊緣性質(zhì)等分辨,超聲檢查時,因受到多種因素的影響,會存在一定的誤差,所以當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)異常時,需要結(jié)合其他征象來判斷是否存在病變。
1、回聲的強(qiáng)弱:回聲強(qiáng)度與探頭當(dāng)時的位置、角度、粗細(xì)、分布及均勻程度等因素有關(guān),通?;芈曉綇?qiáng),說明組織的密度越高,病變的可能性越大,回聲越弱,說明病變?yōu)榻M織密度較低的區(qū)域,如囊腫、腫瘤等;
2、形態(tài):正常組織在超聲下多表現(xiàn)為不均勻的等回聲或低回聲,而當(dāng)病變發(fā)生時,病變部位會出現(xiàn)等回聲或高回聲的新月形圖像,出現(xiàn)高回聲或低回聲的分辨;
3、大小:如肝臟、心臟等器官在超聲下大小不同,以肝臟為例,肝臟呈楔形切面時,其內(nèi)部回聲強(qiáng)度與周圍肝組織的回聲強(qiáng)度大致相同,邊緣光整。正常肝臟呈圓形或橢圓形,邊緣較薄,前后徑略大,左右徑較短,厚度較小,而肝內(nèi)膽管多呈細(xì)窄長的樹枝狀,超聲下不能很好顯示;
4、邊緣性質(zhì):病變的邊緣會顯示清楚的高回聲帶,而低回聲帶缺乏血流信號,或者表現(xiàn)為不均勻的低回聲。病變邊緣部位出現(xiàn)明顯的低回聲帶時,多數(shù)為惡性病變。
此外,根據(jù)超聲圖像上的特征,還可以對病變作出血流動力學(xué)性質(zhì)的判斷,如甲狀腺結(jié)節(jié)的血流信號可表現(xiàn)為多條頻譜線,動脈期短速型血流信號比例明顯升高,而靜脈期明顯縮窄型血流信號比例降低。對甲狀腺結(jié)節(jié)的血流信號判斷,還有助于甲狀腺癌的定性診斷。