重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)患者病情復(fù)雜,常伴有意識障礙、多器官功能不全、長期臥床、藥物影響等,便秘是ICU常見的管理難題。生理輔助型醫(yī)用灌腸器因其溫和、快速的特點,在ICU輔助排便中顯示出優(yōu)勢,但操作仍需遵循嚴(yán)格的安全規(guī)范。
ICU使用生理輔助醫(yī)用灌腸器的安全操作指南:
評估患者: 詳細(xì)評估患者的病情、意識狀態(tài)、腹部情況(有無腹脹、壓痛)、腸鳴音、有無腸梗阻跡象、心肺功能、水電解質(zhì)平衡以及是否存在腸道病變或近期手術(shù)史。排除灌腸禁忌證。
選擇合適的體位: 在患者能耐受的情況下,優(yōu)先選擇左側(cè)臥位,抬高臀部。對于無法側(cè)臥者,可在仰臥位下墊高臀部。調(diào)整體位時動作輕柔,保持患者舒適,避免影響生命體征。
嚴(yán)格無菌操作: ICU感染風(fēng)險高。使用一次性無菌灌腸器,操作者嚴(yán)格洗手、戴無菌手套。確保器械包裝完整、在有效期內(nèi)。
溫柔操作和控制速度: 充分潤滑頭端,輕柔緩慢插入直腸。嚴(yán)格控制液體注入速度,避免過快引起腹壓升高或迷走神經(jīng)反射。密切觀察患者心率、血壓、呼吸及意識狀態(tài)變化。
觀察效果和不良反應(yīng): 注入液體后,觀察患者是否出現(xiàn)便意、腹痛、腹脹等。監(jiān)測排便量和性狀。警惕并及時報告任何不良反應(yīng),如劇烈腹痛、出血、心動過緩、血壓下降等。
廢棄物管理: 使用后按感染性醫(yī)療廢物處理。
生理輔助型灌腸器因其使用少量高滲液,相對不易引起大量液體吸收導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂,但對心臟功能不全、腎功能不全或有嚴(yán)重水腫的患者,仍需謹(jǐn)慎評估使用。
平創(chuàng)醫(yī)療醫(yī)用灌腸器采用生理輔助原理,溫和刺激排便,減少對危重患者的干擾。其自帶藥監(jiān)批準(zhǔn)安全高滲液體,全系輻照滅菌,保證ICU對無菌的嚴(yán)格要求。
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