孕期超聲檢查羊水渾濁,可能與胎兒附屬物、胎脂、胎糞等有關(guān),需結(jié)合具體情況進行對癥處理。超聲檢查是檢查羊水的重要手段,羊水渾濁一般提示胎兒缺氧,應(yīng)重點排查胎兒缺氧的可能。
1、胎兒附屬物:如胎盤、臍帶中的胎脂及脫落的上皮細胞等,可表現(xiàn)為羊水渾濁。此時一般通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)羊水中混有胎脂等漂浮物,一般通過檢查羊水量及臍帶、胎盤情況可明確診斷。一般不需要特殊處理,注意定期產(chǎn)檢,定期復查羊水和胎心監(jiān)護即可;
2、胎糞:混合在羊水中的糞便導致羊水渾濁,一般通過外圍血象檢查可明確診斷,應(yīng)盡早終止妊娠,使胎兒脫離缺氧環(huán)境;
3、乳糜液:如妊娠期高血壓疾病導致母體血液循環(huán)受阻,乳糜液進入羊水中,引起羊水渾濁,超聲檢查可明確診斷。此時應(yīng)動態(tài)觀察羊水量改變,了解胎兒宮內(nèi)情況,必要時可終止妊娠;
4、其他:當羊水中混有氣泡、胎兒代謝產(chǎn)物等時,也可出現(xiàn)羊水渾濁的情況。若為氣泡導致,一般通過超聲檢查可明確診斷,根據(jù)具體情況決定是否需終止妊娠。若為代謝產(chǎn)物導致時,則根據(jù)病因和孕周不同,采取不同治療措施,如鎮(zhèn)靜、補液等。
此外,超聲檢查羊水渾濁,不一定提示胎兒缺氧,但仍需要引起重視,建議進一步檢查或者復查羊水量,同時注意胎心、胎動等情況,如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理。
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