消化內(nèi)鏡診療包括胃鏡、腸鏡等,是將柔軟的內(nèi)窺鏡通過口腔或肛門導入消化道,進行觀察、活檢或治療。潤滑劑在整個過程中都扮演著重要角色,其涂抹的標準化操作對于保障診療效果和患者安全至關重要。
標準化操作的第一步是選擇合適的醫(yī)用潤滑劑。應使用專門為消化內(nèi)鏡設計的、水溶性、無菌且對黏膜無刺激的醫(yī)用潤滑劑。潤滑劑不應含有油性成分,以免影響內(nèi)鏡鏡頭成像或損壞器械。
涂抹時機與部位:在內(nèi)鏡插入前,應在內(nèi)鏡的遠端,即即將進入患者體內(nèi)的部分,均勻涂抹足量的潤滑劑。對于胃鏡,主要涂抹鏡身前端,特別是彎曲部。對于腸鏡,則需涂抹鏡身更長一段。涂抹范圍應確保覆蓋內(nèi)鏡通過咽喉部、食管、賁門或肛門、直腸、結(jié)腸彎曲部等關鍵、易產(chǎn)生摩擦的部位。
涂抹方式:應將潤滑劑擠在無菌紗布或?qū)S猛磕ㄆ魃?,然后均勻涂抹在?nèi)鏡表面,避免直接將潤滑劑擠到內(nèi)鏡鏡頭上,以免影響視野。確保潤滑劑形成一層連續(xù)、光滑的薄膜。涂抹量應適中,既能提供足夠潤滑,又不至于過多導致滑脫或堵塞。
操作過程中,如遇阻力較大,可考慮通過活檢通道注入少量潤滑劑,但需小心操作,防止氣泡產(chǎn)生影響視野。標準化涂抹流程能最大化潤滑劑的效果,減少患者不適和并發(fā)癥。