非完好皮膚包括燒傷、外傷、開(kāi)放性傷口、皮膚感染、潰瘍、濕疹、嚴(yán)重皮炎等皮膚屏障功能受損或存在缺損的情況。在對(duì)這些患者進(jìn)行超聲檢查或超聲引導(dǎo)診療時(shí)，醫(yī)用耦合劑會(huì)直接接觸到受損區(qū)域。在這種情況下，為何嚴(yán)禁使用普通耦合劑呢？

核心原因在于普通耦合劑存在微生物污染，對(duì)非完好皮膚構(gòu)成嚴(yán)重的感染風(fēng)險(xiǎn)：

1、皮膚屏障功能喪失： 完整的皮膚是人體抵御外界微生物侵襲的第一道重要防線。非完好皮膚的屏障功能減弱甚至完全喪失，創(chuàng)面或受損區(qū)域直接暴露于外部環(huán)境。

2、普通耦合劑的微生物風(fēng)險(xiǎn)： 普通耦合劑在生產(chǎn)環(huán)境、包裝、儲(chǔ)存以及尤其是大包裝多次使用過(guò)程中，極易受到細(xì)菌、真菌等微生物的污染，即使符合微生物限度標(biāo)準(zhǔn)，也并非無(wú)菌。

3、病原體直接侵入： 將含有微生物的普通耦合劑涂抹在非完好皮膚上，等同于直接將病原體放置在缺乏防御的創(chuàng)面或受損區(qū)域。這些微生物可以輕易地突破皮膚屏障，進(jìn)入皮下組織甚至血液循環(huán)，導(dǎo)致局部創(chuàng)面感染、蜂窩織炎、膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及患者生命。

高危人群： 非完好皮膚患者往往同時(shí)存在免疫力低下、慢性病等情況，感染風(fēng)險(xiǎn)更高。普通耦合劑的使用會(huì)進(jìn)一步加劇這一風(fēng)險(xiǎn)。

為了最大程度地保障患者安全，預(yù)防醫(yī)源性感染，對(duì)于所有非完好皮膚的超聲檢查或超聲引導(dǎo)診療，必須強(qiáng)制使用醫(yī)用無(wú)菌型耦合劑。無(wú)菌耦合劑確保產(chǎn)品本身不含微生物，配合規(guī)范操作，是保護(hù)脆弱皮膚、避免感染的關(guān)鍵措施。

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