彩色多普勒超聲一般不能檢查出尿毒癥，彩色多普勒超聲主要用來(lái)檢查有無(wú)器官結(jié)構(gòu)、血管內(nèi)血流的流速，對(duì)于尿毒癥的診斷沒(méi)有太大價(jià)值。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期，患者通常還會(huì)出現(xiàn)心衰、高鉀血癥、消化道出血、肺水腫等。

1、心衰：彩色多普勒超聲可以檢查有無(wú)心臟結(jié)構(gòu)的改變，比如室間隔、瓣膜運(yùn)動(dòng)異常，或者有無(wú)瓣膜反流、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等，心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)有無(wú)心臟擴(kuò)大、心功能不全等;

2、高鉀血癥：還可以檢查血鉀，血鉀如果較高，可以考慮有無(wú)高鉀血癥，因?yàn)楦哜浹Y是尿毒癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;

3、消化道出血：觀察胃腸道是否有出血，因?yàn)槟蚨景Y的患者胃腸道蠕動(dòng)較慢，如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血，出血量比較大，可以表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀;

4、肺水腫：還可以觀察肺部，因?yàn)槟蚨景Y患者容易出現(xiàn)肺水腫，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。

除上述檢查外，腎臟彩超檢查也較為重要，彩色多普勒超聲可以對(duì)有無(wú)腎囊腫、腎腫瘤、腎積水，以及腎結(jié)石等進(jìn)行初步判斷。腎功能檢查中，血肌酐和尿素氮的水平也較為重要，可以判斷腎功能損害的程度。另外，彩色多普勒超聲檢查常用于檢查血管內(nèi)的血流，如果發(fā)現(xiàn)有血流異常，可以考慮有無(wú)血管狹窄、血流障礙等。

如果有條件建議行腎動(dòng)態(tài)學(xué)檢查，觀察腎小球?yàn)V過(guò)率和內(nèi)生肌酐清除率下降情況，還可以檢查尿量和體內(nèi)酸堿平衡狀態(tài)。懷疑有尿毒癥時(shí)，患者需要做腎穿刺活檢明確診斷。

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